据调查，西方国家大多数人80%的时间都在室内度过的，表明室内空气质量的重要性。室内空气污染主要包括有烟草烟雾、室内过敏原（室内尘螨、霉菌、毛皮宠物等）和其他污染物。
01
烟草烟雾
烟草烟雾含有至少4500种有毒化合物，包括PM、氧化气体、重金属和至少50种致癌物。与肠道相似，健康人的呼吸道被各种不同的细菌、病毒和真菌所定殖，这种定殖会随着环境的变化（如烟草烟雾）而发生变化，从而可能会导致细菌失调。各种烟草烟雾化合物可直接影响呼吸道微生物群（例如，金黄色葡萄球菌可以加强生物膜的形成），此外，烟草烟雾会增加气道粘液的产生，损害粘液纤毛的清除功能，并在肺部引起轻度炎症，这些共同改变了生态位的微环境条件，进而可能影响局部微生物群。许多慢性肺病，包括哮喘和支气管扩张，都与呼吸微生物群的改变有关。
02
室内过敏原
室内过敏原比室外季节性过敏原更能引起气道过敏的严重表型。在高达15%的人群中检测到对毛皮动物过敏，且不同物种间具有高度的交叉反应性。此外，室内尘螨是气道过敏最常见的诱因，多达50%的哮喘患者对其过敏。霉菌不仅可以导致过敏，还可以通过几种代谢产物（如葡聚糖或真菌毒素）促进上下呼吸道炎症。
03
其他污染物
二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）或一些挥发性有机化合物（如甲醛），也是主要的室内污染物。室内NO2主要由燃气灶具和加热器具产生，许多研究报告室内NO2与儿童哮喘症状的存在或加重之间存在正相关。建筑材料或消费品（清洁产品、化妆品、空气清新剂等）等来源的甲醛也是室内空气污染物之一。有研究表明暴露于此类甲醛与哮喘和过敏性鼻炎的发病以及儿童、成人哮喘/过敏性鼻炎症状的加重有关。
